会議：令和3年2月保健福祉委員会 ／ 開催日：2021-02-17 ／ 役職：委員（保健福祉委員会） ／ 出典：さいたま市議会 会議録検索システム
新型コロナワクチン接種（施設従事者・医師会非加入の医療機関・小分け）
◆神坂達成委員 すみません、よろしくお願いします。
まだ何も決まらない中で、本当に分からないと思いますけれども、施設に入所している高齢者への接種も当然行われると思いますけれども、ここで働いている従事者の接種というのは、弾力的に運用されて、一緒に接種をしていくのかどうか、ちょっとこの辺の記載がなかったので教えていただければと思います。
◎介護保険課長 ただいまの委員の御質問にお答えさせていただきます。
ただいま、介護保険課のほうで、高齢者の入居系施設の入所者の人数の把握、合わせて、従業員の情報も集めておりまして、まだ決定ではないんですが、従業員もできる方向で事務のほうは進めさせていただいているところでございます。
◆神坂達成委員 すみません、今の関連の話で、接種する医院については、医師会を通じてというお話がございましたけれども、医師会に所属していない医療機関での接種はどうなりますでしょうか。
◎新型コロナウイルスワクチン対策室長 今回のワクチンが、マイナス75度保管とか、ワクチンが届いたところからの小分けというものが３か所まではできるという形で一応示されているんですけれども、そういった取扱いに非常に難しい点がございまして、やはり組織的にやるという必要があることから、今、医師会のほうにお願いをしているところでございます。医師会に加入していらっしゃらない先生方も、通常、インフルエンザのワクチンとかをやっていらっしゃる方もいらっしゃると思いますので、そのあたりでワクチンが少し変わってきたときには、個別の対応がしやすくなるのかなというところで考えておりますので、その状況に応じてまた検討していきたいなと考えております。
◆神坂達成委員 おっしゃっていることもよく分かります。一方で、かかりつけ医で接種をするということのメリットの１つとして、既往歴等その方の状況をよく把握しているということが言われているかと思います。そうしますと、医師会に所属していない先生のところに行っている高齢者の方だと、また問診からだとか、様々なことで負担がかかるのではないかなというふうに、私自身は思っているんです。
先ほど二百数十医院だと言っていましたけれども、多分入っていないところを入れると、市内だと400とか倍ぐらいの数があるんじゃないかなというふうに思うんですけれども、スムーズに、円滑にしていくためには、そういった医院も入れていったほうが私はいいんじゃないかなと思いましたけれども、それは事務的な負担があると思いますけれども、その辺について、ちょっと最後に教えてください。
◎新型コロナウイルスワクチン対策室長 ワクチンの質の管理をしながらやっていかなくちゃいけないというところが、広く医療機関にお願いする上で今回一番ネックになっている部分でありますので、その体制をきちんと、ワクチンの質を確保しながらいかに素早く大勢の方に接種していけるかというところで、非会員の先生方も含めてのことも含めて検討していきたいなと考えております。
◆神坂達成委員 よく高齢者施設なんかだと、担当している医師が医師会に入っていない人がたくさんいらっしゃいますよね。そういったところ、じゃ、そうするとどうするんですか。
◎介護保険課長 ただいまの御質疑にお答えさせていただきます。
今、国から示されております案によりますと、接種実施医ということで登録をされるということになりますので、登録されていれば嘱託医のほうが接種することはできることになるんですが、そこがまだはっきりどなたが接種実施医になるのかということが決まっておりませんので、それが定まりましたらはっきりとお答えできるかと思います。
◆神坂達成委員 そうしますと、登録実施医というのをさいたま市として募った方がよかったんじゃないですか、広く。高齢者施設以外にも。医師会に入っていなくても、登録実施医として登録をすれば接種できるわけですよね。例えば高齢者施設で。でも、普通の民間の医師会に入っていない病院だと接種ができないわけですよね。ここをちょっと整理してというか、教えてほしいんですけれども。
◎新型コロナウイルスワクチン対策室長 繰り返しになりますけれども、ワクチンの取扱いという意味で、組織的に小分けとかということがきちんと確実にできるということで、医師会さんにお願いしているんですが、医師会さんに加入している方でも接種医にまだなっていないところが実はありまして、いわゆるマイナス75度保管をするためのディープフリーザーというものを設置する、そのディープフリーザーの数というものが市で決まっておりまして、そこからの小分けの機関というのがまた数が一応３か所、もう少し小分けの機関を設けているところもあるんですが、３か所というふうになっているという状況で、なかなか医療機関みんなが接種してくれるよと申出がありましても、全ての医療機関にそれをお願いすることはできないという状況が今はございます。
◆神坂達成委員 分かりました。
じゃ、登録実施医はどこからワクチンを持ってくるんですか。
◎新型コロナウイルスワクチン対策室長 基本的には、ディープフリーザーを設置したところに今は取りに行っていただくという。ディープフリーザーを設置したところは基幹の医療機関になりまして、そこから小分け機関という医療機関をもう指定しておりまして、そこに今、必要な分だけ薬剤を取りに行くというスタイルを国が示しておりますので、そういった形で考えております。
◆神坂達成委員 分かりました。それの方式を取れば、普通の医師会に所属していなくても十分できるんじゃないかなと思ったんですけれども。そこには様々なことがあるのかなと思いますので、その辺はこれで終わりにします。
